■记者 高瑞
当颈部的肿块第三次隆起，吞咽与呼吸日益困难，62岁的刘女士再次站在了命运的十字路口。这已是颈部肿瘤三年内两次复发，且与致命血管紧密缠绕，手术刀该如何落下？面对这道生命难题，西京医院多学科团队给出了一份创新答案。
近日，西京医院耳鼻咽喉头颈外科与神经外科等多学科团队紧密合作，借助3D打印技术1∶1复刻病灶，在“导航图”的指引下开展9小时手术，成功为患者刘女士完整切除颈部肿瘤，完成高风险区域的功能重建，为脊索瘤的治疗提供全新思路。
三年前，62岁的刘女士因右侧颈部肿痛被确诊为脊索瘤，虽经手术切除，但肿瘤在术后短时间内两次复发。第二次手术后不久，肿瘤再次迅猛生长，形成巨大包块，不仅导致其吞咽困难、呼吸受阻，右臂剧痛也令她寝食难安。抱着一线希望，刘女士来到西京医院耳鼻咽喉头颈外科求诊。接诊的岳波副教授检查发现，肿瘤体积巨大，已累及第2-4颈椎并突入椎管，更棘手的是与椎动脉、颈总动脉等重要血管“纠缠不清”，手术风险极高。
面对难题，医院迅速启动多学科诊疗（MDT）机制。耳鼻咽喉头颈外科、神经外科、麻醉科、重症医学科等多学科专家反复研讨，最终决定联合手术，并创新性地引入3D打印技术。“患者此前经历两次手术，局部结构复杂，粘连情况不明。3D打印模型能1∶1还原肿瘤与周围血管神经的立体关系，犹如给了我们一份精准的‘作战地图’。”岳波副教授解释道。团队根据刘女士的影像数据，定制了完全匹配其病变区域的解剖模型，用于术前规划和模拟，极大地提升了手术方案的可预见性和安全性。
术中，耳鼻咽喉头颈外科团队负责充分暴露并切除颈部肿瘤，神经外科团队则在显微镜下精细剥离、切除突入椎管内的肿瘤部分，麻醉科团队全程保驾护航。历经9小时的精细操作与密切配合，团队终于在完好保留椎动脉的前提下，将肿瘤完整切除。术后，刘女士恢复顺利，右臂疼痛消失，吞咽呼吸功能恢复正常，目前已康复出院。此次手术的成功，得益于多学科团队的优势整合与3D打印等前沿技术的应用。它不仅为患者卸下了“生命重负”，也标志着西京医院在运用数字化精准医疗技术攻克颅底颈椎区域复杂疑难重症方面取得了又一突破。
