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西北首例黄斑外加压术在西安交大一附院实施
放大字体  缩小字体 发布日期:2022-08-18  来源:陕西日报  浏览次数:970
核心提示:经过近半年的前期准备工作,7月22日,西安交大一附院眼科与中山大学中山眼科中心联手,成功实施黄斑外加压术。该手术是我省和西

经过近半年的前期准备工作,7月22日,西安交大一附院眼科与中山大学中山眼科中心联手,成功实施黄斑外加压术。该手术是我省和西北地区首次实施。

病理性近视(高度近视脉络膜视网膜病变)是一种全球性致盲性眼病,也是亚洲人群最常见的视力损伤原因之一。随着高度近视发病率不断攀升,牵引性黄斑视网膜脱离患者日益增多。而黄斑外加压术是阻止眼轴继续增长、治疗后巩膜葡萄肿导致的牵拉性黄斑病变的一种新的、效果确切的手术方法。因其手术技术难度高,需要多学科协作,尤其是需要影像科3D磁共振技术支撑,辅以后期复杂的软件处理程序,并通过3D打印协助制作特定的手术模型,目前,国内仅有中山大学中山眼科中心可实施该手术。为此,西安交大一附院眼科与中山大学中山眼科中心积极交流并建立紧密合作关系。

首批接受该手术治疗的共有7名患者,均是因为高度近视黄斑劈裂伴视网膜脱离辗转国内各大城市四处求医,因担心玻璃体切除手术并发症导致视力预后不佳而未能接受治疗的患者。

小丽(化名)是7名患者之一,今年26岁,因患双眼高度近视,自幼左眼视力不佳,一直依靠右眼工作生活。4个月前,她的右眼开始出现视物模糊、变形,视力持续下降,这让原本准备今年结婚的她受到巨大打击。小丽四处求医,辗转于国内多个城市,最终经介绍来到西安交大一附院眼科就诊。眼底病门诊接诊医生程育宏为小丽进行了仔细全面的眼科检查,明确诊断为“右眼高度近视黄斑劈裂伴视网膜脱离、左眼高度近视黄斑萎缩”。裴澄主任和谢安明教授对小丽病情仔细分析,认为患者目前视力进行性下降,需要尽快进行手术治疗,并且因患者高度近视后巩膜葡萄肿明显,若采取传统玻璃体切除联合眼内填充的治疗方法,术后发生黄斑裂孔的风险较高,一旦出现黄斑裂孔,患者的视力将会受到严重损害,且难以恢复,故建议患者行黄斑外加压(黄斑兜带)术。

裴澄和谢安明遂与中山大学中山眼科中心眼底病团队取得联系,充分沟通讨论患者病情。经过讨论,中山眼科中心同意西安交大一附院眼科的诊断及治疗方案,并建议对患者进行特殊磁共振序列成像检查,以利于后期进行建模后3D打印。影像科王渊教授亲自对患者进行磁共振扫描检查,并反复对数据进行合成加工,终于成功完成眼球3D建模。

7月22日,中山眼科中心眼底外科主任吕林教授团队来到西安交大一附院,亲自指导手术。包括小丽在内的7名患者顺利接受黄斑外加压术,手术过程顺利,仅耗时30分钟完成。术后1周小丽右眼的矫正视力恢复到了0.8,且视物变形症状得到缓解。而与小丽同时接受手术的其他6位患者都恢复良好,均在术后1周内顺利出院。

 
 
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